女性在非经期出现阴道流血，或者绝经后再次“见红”，往往会惊恐万分，第一时间联想到子宫癌。这种警惕性固然重要，但在中医临床看来，许多良性疾病也会表现出类似的出血征象，盲目恐慌只会徒增心理负担，扰乱气机。

最常见的是功能失调性子宫出血，简称“功血”。中医认为“脾主统血”，若女性平时思虑过度、饮食不节，损伤脾胃，导致气虚，气的固摄作用减弱，血液便会溢出脉外，出现经量增多或经期淋漓不尽。这类患者常伴有面色萎黄、神疲乏力，属于脾虚不摄的证候，与癌毒侵蚀导致的出血有本质区别。通过调理脾胃、益气摄血，往往能收到良效。

子宫肌瘤也是引起异常出血的“主力军”。中医称之为“癥瘕”，多由气滞血瘀凝结而成。当肌瘤生长在黏膜下时，会使宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致月经量多、经期延长。虽然症状上与子宫内膜癌有重叠，但肌瘤引起的出血通常有规律可循，且患者多无明显消瘦等恶病质表现。此外，子宫内膜息肉也会导致点滴出血或经间期出血，这多由湿热瘀滞胞宫所致。

宫颈炎症同样不容忽视。重度宫颈糜烂或宫颈息肉在接触性出血（如性生活后出血）方面，极易与早期宫颈癌混淆。中医认为这是湿热下注、损伤血络所致。宏韵中医孙学刚主任指出，面对出血症状，应结合脉象、舌象及现代医学检查进行综合判断。辨明是脾虚、血瘀还是湿热，亦或是癌毒作祟，才能有的放矢地进行治疗，既不延误病情，也不过度治疗。