子宫癌在发展过程中,常表现为白带增多、下腹疼痛,但这并非其独有的“专利”。许多常见的妇科良性病变在中医证候上与其有相似之处,需要仔细甄别,以免陷入不必要的焦虑,甚至影响正常的治疗调理。
先看白带异常。子宫癌患者常出现米泔样或血性白带,且伴有恶臭味。而在临床上,严重的阴道炎(如滴虫性、霉菌性或老年性阴道炎)也会导致白带性状改变。中医统称为“带下病”,多由脾虚湿盛、肾气不固或湿热下注引起。湿热蕴结下焦,损伤任带二脉,便会令带下量多、色黄或呈脓性。这类白带通常伴有外阴瘙痒、灼热,通过白带常规检查即可明确,与癌性白带的性质不同。
再看下腹疼痛。子宫内膜异位症是引起痛经的常见原因,中医称之为“痛经”或“癥瘕”,其病机多为气滞血瘀,“不通则痛”。异位的内膜在经期出血,刺激局部组织,引发剧烈疼痛,这种进行性加重的痛经有时会被误认为是癌性疼痛。盆腔炎性疾病也是腹痛的常见原因,湿热瘀结于盆腔,导致气血运行不畅,形成腹痛坠胀,常在劳累或性交后加重。
卵巢囊肿蒂扭转或破裂时,会突发剧烈腹痛,这在症状上容易与晚期子宫癌侵犯盆壁引起的疼痛混淆。但卵巢囊肿引起的疼痛多为急腹症表现,发作突然,而癌症引起的疼痛往往是持续性的钝痛或胀痛。孙学刚主任强调,中医看病讲究“审证求因”,虽然症状表象相似,但通过详细的问诊、闻诊以及脉诊,结合舌质舌苔的变化,能够分辨出疾病的寒热虚实。面对身体发出的信号,保持冷静,及时进行专业检查,才是正确的应对之道。


