儿科门诊中，经常遇到家长拿着孩子的腹部B超报告焦急询问，结果显示肠系膜淋巴结肿大。孩子平时总喊肚子痛，疼痛位置不固定，尤其在吃完饭后或者受凉后明显。这种疾病虽然听起来有些复杂，但在中医看来，其核心病机往往与脾胃功能失调、饮食积滞密切相关。

小儿“脾常不足”，脾胃的运化功能尚未发育完善。现在的孩子饮食结构往往比较精细，零食、甜食、油炸食品摄入较多，这些食物难以消化，容易停留在胃肠形成积食。积滞日久便会郁而化热，热邪与湿气相搏，导致气血运行不畅，瘀滞于肠系膜经络之中，形成肿块。这种因食积、湿热引起的淋巴结肿大，不仅会引发腹痛，还常伴有口臭、大便干结或酸臭、舌苔厚腻、手心发热等症状。治疗的重点在于“消积导滞，清热散结”。

宏韵中医章文平主任在诊疗时，主张先清理体内的“垃圾”，通过消食化积的中药，如焦山楂、炒麦芽、鸡内金等，帮助脾胃恢复运化功能，配合清热解毒、软坚散结的药物，消除局部炎症。同时，中医的推拿按摩对于此类患儿效果显著。通过顺运内八卦、清天河水、揉板门等手法，可以有效促进脾胃蠕动，消除积滞。当脾胃功能恢复正常，肠道内的湿热清除，气血不再瘀滞，肿大的淋巴结自然就会慢慢回缩，腹痛的顽疾也就迎刃而解了。